Не пропусти
Главная 24 Беременность 24 Эклампсия беременных и послеродовая — лечение, симптомы

Эклампсия беременных и послеродовая — лечение, симптомы

Эклампсия

Эклампсия беременных и послеродовая - лечение, симптомыЭклампсия – поздняя форма гестоза, характеризующаяся резким подъемом артериального давления, несущего угрозу жизни матери и плода. Гестоз – нарушение нормального хода беременности, проявляющееся нарушением функционирования систем организма. Эклампсия может развиться до, во время и после беременности.

Эклампсия: причины развития заболевания

Эклампсия является наиболее тяжелой формой гестоза, характеризующаяся нарушением деятельности ЦНС и при несвоевременном купировании симптомов – комой и смертью матери и плода. В настоящее время не существует единого мнения о причинах развития эклампсии. Эклампсия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой сложную сочетанную форму гестоза. Существует около 30 теорий возникновения состояния, среди которых также выделяют вирусную природу нарушения.

Среди основных причин развития эклампсических состояний выделяют:

На сегодняшний день не существует ни одного теста, способного достоверно спрогнозировать развитие эклампсии беременных. Эклампсия в основном развивается после 22 недели беременности, что обусловлено внутриутробным развитием плода. До этого срока плод не способен к выживанию вне утробы матери из-за незавершенного формирования высших структур головного мозга. На 22 неделе развития у плода впервые появляются нейроспецифические белковые соединения, которые при проникновении через поврежденный плацентарный барьер вызывают системное иммунное воспаление, характеризующееся спазмом сосудов. Это объясняет развитие эклампсии на фоне фетоплацентарной недостаточности (состояние, обусловленное нарушением функции плаценты).



Состоянию эклампсии предшествует преэклампсия, которая характеризуется высоким артериальным давлением, наличием белка в крови, тошнотой, головной болью, нарушением рефлексов. Преэклампсия требует медицинского контроля и своевременной коррекции симптомов. Единственным эффективным способом лечения эклампсии является родоразрешение.

Эклампсия является специфическим повреждением мозга при гестозах, когда одновременно наблюдается:

  • Критическое снижение мозгового кровообращения;
  • Ишемия мозга;
  • Утрата саморегуляции мозгового кровообращения;
  • Цитотоксический отек мозга;
  • Нарушение клеточного ионного гемостаза, функционирования структур мозга, выброс токсических нейромедиаторов и стрессорных генов, провоцирующих наступление бессознательных состояний, судорожного синдрома, комы беременной.

Эти факторы объясняют особенности развития эклампсии:

  • Редкость возникновения (состояние проявляется лишь у 5% беременных);
  • Молниеносность развития симптоматики и критических состояний беременной.

Алгоритм развития эклампсии следующий:

  • Длительный гестоз (часто характеризующийся тяжелым течением);
  • Преэклампсия (необязательный этап);
  • Кратковременная потеря сознания;
  • Тонические, клонические судороги;
  • Выздоровление (после родоразрешения).

В некоторых случаях эклампсия может иметь весьма тяжелые последствия, как коматозные состояния, функциональная недостаточность почек, печени, легких либо в крайних случаях – смерть мозга. Во время эклампсического припадка может развиться гипоксия плода и его смерть.



Эклампсия беременных: факторы риска

Существуют определенные факторы риска развития эклампсии беременных, среди которых выделяют:

  • Ранняя, равно как и поздняя (после 40 лет) первая беременность;
  • Эклампсия в семейном анамнезе;
  • Ожирение;
  • Многоплодная беременность;
  • Хронические заболевания (диабет, гипертензия, заболевания почек и сердечнососудистой системы, антифосфолипидный синдром);
  • Временной интервал между родами 10 лет и более.

Выделяют также ряд факторов, провоцирующих развитие эклампсии беременных:

  • Неправильное питание;
  • Ослабленное маточное кровообращение;
  • Нарушение водно-солевого баланса организма беременной.

Послеродовая эклампсия: вероятность развития

Вероятность развития эклампсии у беременной составляет:

  • Во время беременности – от 67 до 75%;
  • В родах – до 25%;
  • В послеродовой период – 1-2%.

Как правило, послеродовая эклампсия развивается в первые 48 часов после родов, после завершения этого периода риск развития состояния минимален. Послеродовое эклампсическое состояние обусловлено гемодинамическими, метаболическими, гипоксическими расстройствами организма во время вынашивания плода. Симптомы эклампсии после родов схожи с симптомокомплексом предродовой и родовой эклампсии. Также наступление послеродовой эклампсии может быть спровоцировано болевым шоком и внешними факторами (яркий свет, громкий звук).



Симптомы эклампсии

Основными симптомами эклампсии являются:

  • Мелкие сокращения мышц;
  • Тонические судороги мышц скелетной мускулатуры;
  • Клонические судороги мышц туловища;
  • Кратковременная потеря сознания;
  • Цианоз (посинение кожных покровов и слизистых оболочек);
  • Эклампсическая кома.

Прочими симптомами эклампсии являются также нерегулярность дыхания (развитие асфиксии), пена изо рта, нередко с примесями крови.

Признаками приближающегося припадка эклампсии являются:

  • Повышенная сонливость, слабость;
  • Тошнота, неконтролируемая рвота, не обусловленная прочими причинами;
  • Повышение артериального давления;
  • Развитие отеков;
  • Нарушения зрительной функции (размытое зрение, &мушки& перед глазами);
  • Протеинурия (наличие белка в моче).

Эклампсия может проявляться как одним длительным припадком, так и рядом кратковременных приступов.

Лечение эклампсии: прогнозы и методы

Прогноз в лечении эклампсии определяется рядом следующих факторов:

  • Тяжесть состояния беременной (выраженные отеки, состав мочи, уровень артериального давления);
  • Частота наступления припадков, их тяжесть;
  • Своевременность оказания помощи и купирования приступов;
  • Осложнения, вызываемые приступами.

Эклампсия беременных и послеродовая - лечение, симптомыПри подозрении эклампсии у беременной ведется постоянный мониторинг артериального давления, гемодинамики матери и плода. Пациенткам показана бессолевая диета.



Прекращение припадков, увеличение отхождения мочи является хорошим признаком, что позволит отложить необходимость незамедлительного родоразрешения.

Повышение температуры, аритмия, резкое снижение артериального давления после гипертензии являются показаниями к незамедлительному родоразрешению.

Основное лечение эклампсии заключается в облегчении симптоматического комплекса:

  • Купирование припадка и устранение сосудистого спазма;
  • Нормализация давления;
  • Оксигенация крови;
  • Дегидратационная терапия, способствующая усилению мочеиспускания и уменьшению отечности.

При эклампсическом приступе применяется интенсивная терапия, которая носит характер сердечно-легочной реанимации в сочетании с терапией, направленной на восстановление функции мозга, что позволяет предупредить повторные приступы.

Решение о родоразрешении принимается в зависимости от тяжести гестоза и состояния пациентки во время эклампсического припадка.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Александр, на эти вопросы не существует ответов, если их не дают лечащие врачи, тем более их не сможем дать мы. Пока человек жив, шанс есть.

Врачи ничего не рассказывают, потому что пока рассказывать нечего — нужно наблюдение. Возможно это послеродовая эклампсия, хотя есть сомнительные моменты (например, позднее для эклампсии начало), возможно — эпилепсия, чей манифест пришелся на послеродовой период. Пока неясно, ясно будет через некоторое время. Если это послеродовая эклампсия, то после оказания помощи приступов не будет, но остается риск, который нужно учитывать в следующей беременности. Если это эпилепсия, то ее нужно лечить и держать под контролем. Формы эпилепсии бывают разные, но в большинстве случаев при лечении прогноз благоприятный.



Врачи ничего не рассказывают, потому что пока рассказывать нечего — нужно наблюдение. Возможно это послеродовая эклампсия, хотя есть сомнительные моменты (например, позднее для эклампсии начало), возможно — эпилепсия, чей манифест пришелся на послеродовой период. Пока неясно, ясно будет через некоторое время. Если это послеродовая эклампсия, то после оказания помощи приступов не будет, но остается риск, который нужно учитывать в следующей беременности. Если это эпилепсия, то ее нужно лечить и держать под контролем. Формы эпилепсии бывают разные, но в большинстве случаев при лечении прогноз благоприятный.

Спасибо. Да действительно после госпитализации припадков не было. Спасибо за ответ. Будем ждать.

Добрый день. Скажите, решились ли вы на беременность?

Нужно выполнить назначение врача скорой помощи и сделать ЭЭГ и МРТ. С результатами анализов обратиться к неврологу. Пока неизвестно что с вашей сестрой, нет возможности говорить о том, как проводить лечение, в больнице или амбулаторно.

Всего вам доброго.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.



Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кровь человека &бегает& по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Препарат от кашля &Терпинкод& является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В сезон гриппа детские сады массово закрываются на карантин. Дети болеют, родителям приходится уходить на больничный. Можно ли снизить вероятность эпидемии? Что.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Замершая беременность причины, последствия, причины и лечение замершей беременности

Замершая беременность: причины, последствия, лечение Причины, лечение и последствия замершей беременности Причины замершей беременности могут быть разнообразны, и часто они остаются неизвестными врачам и женщинам, столкнувшимся с этим несчастьем. Однако ...

Что нельзя беременным на ранних сроках, что нельзя делать на ранних сроках, приметы беременным

Что нельзя беременным на ранних сроках Что нельзя беременным в первом триместре Что можно, а что нельзя беременным на ранних сроках, чтобы эмбрион не пострадал? Мы отметили несколько важных пунктов, ...

Угроза выкидыша

Угроза выкидыша Вердикт доктора "угроза выкидыша" и вправду звучит угрожающе. Особенно, если беременность – желанная и долгопланируемая. Радует то, что диагноз &угроза выкидыша& – это не обязательно самопроизвольное прерывание беременности ...

Беременность после отмены ОК

Беременность после отмены ОК На сегодняшний день оральные контрацептивы (ОК) признаны одним из самых эффективных средств защиты от нежелательной беременности. Такая схема подходит многим женщинам, привыкшим держать всю свою жизнь ...

Сколько пить магний в6 при беременности

Сколько пить магний в6 при беременности Зачем назначают магне В6 при беременности? Очень хорошо в медицинской практике зарекомендовал себя препарат магне В6. Это комбинированный препарат, который включает в себя витамин ...

Эпидуральная анестезия при родах: что это такое, последствия

Все об эпидуральной анестезии при родах Наверное, всех без исключения первородящих будущих мам пугают предстоящие роды. Немалую долю страшилок, которыми делятся подруги и пестрят интернет-форумы составляют рассказы о том, как ...

Задержка при внутриматочной спирали

Задержка при внутриматочной спирали. Добрый день!девочки,помогите советом и опытом. такая ситуация-05 июля начались месячные,прошли как обычно. у меня цикл 28 дней. всегда был как часики. но тут месяки пошли раньше ...

Маловодие при беременности, причины, последствия и лечение

Маловодие при беременности: причины, последствия и лечение В акушерской практике под маловодием (олигогидрамнионом), подразумевается уменьшенное количество околоплодных (амниотических) вод. В случае доношенной беременности на сроке 40-41 недель речь идёт об ...

Как зачать и родить здорового ребенка, обследование перед беременностью

Как зачать и родить здорового ребенка? Как зачать и родить здорового ребенка Любой человек, уже ставший родителем или только ожидающий этого радостного события, больше всего на свете хочет одного – ...

Алкоголь и беременность

Алкоголь и беременность В наше время употребление алкоголя во время беременности явление довольно не редкое. Причём, по неизвестным причинам, некоторые будущие мамы убеждены, что алкоголь во время беременности не повредит, ...

Пьяное зачатие: негативное влияние алкоголя на развитие плода

К чему может привести пьяное зачатие? Пьяное зачатие не является мифологическим термином, специалисты используют его, когда оплодотворение яйцеклетки происходит при употреблении спиртных напитков партнерами. К сожалению, некоторые не знакомы с ...

Отхождение пробки перед родами

Отхождение пробки перед родами. Симптомы приближающихся родов и рекомендации Во время вынашивания ребенка у женщины появляется масса вопросов, на которые у нее нет ответа. Тут как нельзя кстати будет совет ...

Как побороть страх перед родами

Как преодолеть страх перед родами Хоть беременность и является самым удивительным периодом в жизни женщины, многие представительницы прекрасного пола по каким-то причинам боятся его, но больше всего их пугают роды. ...

Тонус матки на ранних сроках беременности симптомы

Тонус матки на ранних сроках беременности симптомы Повышенный тонус матки на ранних сроках беременности Содержание: Под гипертонусом матки понимают усиление напряжения мышц матки на протяжении беременности, не связанное с естественным ...

Выпадают волосы при беременности и после родов

Выпадение волос во время беременности и после родов Волосы у нас на голове то активно растут, то входят в фазу покоя, периодически выпадая. Но иногда встречаются случаи, когда во время ...

Головная боль при беременности — Причины, симптомы и лечение

Головная боль при беременности Головная боль – понятие многим хорошо знакомое и не требующее отдельного пояснения, однако во время беременности головные боли могут иметь отдельное значение и подлежат не только ...

Беременность после медикаментозного прерывания беременности

Беременность после медикаментозного прерывания беременности. Когда можно? Беременность — гормонозависимый процесс Беременность — это естественный процесс для организма женщины. Период гестации полностью зависит отгормонов. С момента зачатия гормональная сфера направлена ...

Герпес на губе во время беременности: причины и лечение

Герпес на губе во время беременности: причины появления, методы лечения Процесс ожидания ребенка часто сопровождается различными заболеваниями, многие из которых весьма опасны для мамы и малыша. Герпес во время беременности ...

Что категорически нельзя беременным на ранних сроках, Можно ли при беременности

Что категорически нельзя беременным на ранних сроках Что нельзя беременным на ранних сроках? Помню, когда я забеременела, меня очень волновал вопрос: &Что нельзя беременным на ранних сроках&? К беременности я ...

Можно ли забеременеть со спиралью? Какая спираль надежнее

Можно ли забеременеть со спиралью? Какая спираль надежнее Один из часто задаваемых вопросов среди женщин, которые собираются выбрать контрацепцию в виде спирали – можно ли с ней забеременеть. Выбор способа ...

Как лечить кашель при беременности в 1, 2 и 3 триместрах

Как безопасно лечить кашель в разных триместрах беременности Беременность – это знаменательное и радостное событие в каждой семье. Будущая мать хочет уберечь малыша, сколько бы дней или недель ему не ...

Тест на овуляцию при беременности: какова точность результата?

Тест на овуляцию при беременности. Использовать или нет? Завести семью и родить детей – это нормальное желание для любого человека вне зависимости от пола, возраста и финансового положения. Но, не ...

Отходят воды без схваток что делать, Во время родов

Отходят воды без схваток что делать Воды отошли, а схваток нет Что делать, если у беременной отошли воды, а схваток нет Воды отошли, а схваток нет — стоит ли беспокоиться ...

Как определить схватки настоящие, ложные, тренировочные и начало родов

Как определить схватки Беременность и роды – самые волнующие моменты в жизни каждой женщины. Последний триместр дается особенно тяжело. Беременная устает от своего положения, желает поскорее родить. На этом фоне ...

Рейтинг@Mail.ru