Не пропусти
Главная 24 Болезни почек 24 Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?Анализ мочи по Нечипоренко делается с целью выявления заболеваний мочеполовой сферы и назначается при выявлении нарушений в общем анализе мочи.

С помощью данной пробы изучается общее число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в осадке мочи на единицу объема в 1 мл.



Это исследование позволяет подробно и тщательно изучить нарушение в работоспособности почек, подтвердить диагноз.

Отличительной особенностью данного анализа является то, что проводится более детальное исследование материала, что позволяет выделить «скрытую» кровь, воспалительные процессы.

Общий анализ мочи таких показателей не даст. Также можно проверить эффективность проводимого лечения.

Как и общий анализ, исследование по Нечипоренко проводят с помощью микроскопа, однако оценивают элементы не в поле зрения, а их количество на 1 мл.



Проба Нечипоренко относится к количественным методам исследования и дает более полную картину патологических изменений мочевыделительной системы.

В норме элементы крови не должны пропускаться фильтрационной системой почек. При нарушении работы почечных клубочков из-за нарушения барьера при некоторых заболеваниях, форменные элементы попадают в кровь.

В каких случаях сдают анализ?

Проба Нечипоренко назначается в следующих случаях:

  • инфекции проводят анализ как при острых воспалительных процессах в почках, так и при хронических заболеваниях (цистит, Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • системные заболевания – такие болезни как сахарный диабет, красная волчанка, васкулит, заболевания крови могут вызывать повреждение фильтрационного барьера клубочков и нарушать работу почек;
  • для уточнения и дифференциации диагноза;
  • для контроля за ходом лечения и эффективности проводимой терапии.



Если ваш лечащий врач видит негативный результат в общем анализе мочи, когда вы сами замечаете изменения в моче и нарушения в работе мочевыводящей системы, при наличии в анамнезе гипертонии, сахарного диабета и других заболеваний, которые оказывают влияние на работу почек также целесообразно назначить данное исследование.

Как подготовиться к сдаче?

За 2 дня до назначенной сдачи анализа нужно отменить мочегонные препараты. Предварительно посоветовавшись с врачом.

Рекомендуется исключить острую, соленую и имеющую яркую пигментированную окраску (морковь, свёкла) пищу, а также красители и влияющие на состав мочи медикаменты.



Постарайтесь убрать тяжелые нагрузки и не принимать алкоголь не менее суток до сдачи.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?

Как правильно собрать мочу?

Собирается моча для анализа по Нечипоренко с утра, берется для исследования средняя порция (при начале мочеиспускания сначала немного писаете в унитаз, затем собираете в банку, оставшееся опять в унитаз).



Достаточно собрать не более 30 мл мочи.

Проводить сбор рекомендуется, предварительно подмывшись без мыла.

При наличии менструации следует перенести анализ на более благоприятное время, чтоб исключить попадание крови в мочу и не допустить неправильной трактовки исследования.

Тара для сбора должна быть стерильной, чтоб при микроскопии не обнаруживалось нежелательных включений и микроорганизмов с самой тары.

Не касайтесь тары при сборе мочи половыми органами или промежностью, так вы исключите попадание флоры с кожи органов в мочу.



Как правильно собирать мочу для анализа мочи по Нечипоренко: четкий алгоритм на видеоролике:

Трактовка результатов

Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко проводится на основании сравнения полученных результатов и нормальных Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?показателей содержания лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в урине здорового человека:

  • лейкоциты – не более 2 тысяч на 1мл;
  • цилиндры – не более 20 на 1 мл;
  • клетки эритроцитов – не более 1 тысячи на 1 мл.



Если повышены лейкоциты

В норме лейкоциты присутствуют в моче в количестве 1-2 в поле зрения. Увеличиваться количество их может при воспалении или инфекции мочеполовой сферы, когда лейкоциты просачиваются через поврежденные ткани в очагу воспаления.

Если выявляется большое количество этих элементов крови в моче стоит провести бактериологическое исследование мочи на обнаружение патогенной микрофлоры.

Превышение сверх нормы тех или иных цилиндров

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?Цилиндры также можно обнаружить в нормальном анализе.



Они являются составляющими эпителиальных клеток клубочков, их появление свидетельствует о повреждении почек.

Эпителиальные цилиндры могут быть представлены такой разновидностью, как зернистые, если они появляются в моче, это может нести серьезный прогностический характер – тяжелое повреждение паренхиматозных тканей почек и развивающейся почечной недостаточности.

Когда происходит щёлочная реакция мочи, то цилиндры должны или крайне быстро растворяться, или не образовываться совсем.



Клетки эритроцитов в моче это патология

Клетки эритроцитов не должны обнаруживаться в моче, поскольку это говорит о проблемах в мочевыводящей системе у человека — у здоровых людей таких клеток не бывает.

При повреждении тканей почек или проводящих путей, однако, они и могут просачиваться в мочу.

Следует разделять свежие и выщелоченные эритроциты. Свежие свидетельствуют о повреждении проводящих мочевыделительных путей, а выщелоченные – при повреждении почек.

Если результаты общего анализа не подтвердились при лабораторном исследовании по Нечипоренко, то, значит, были погрешности во время проведения, забора или подготовки.



Повторная сдача анализа с получением результатов нормы позволяют исключить любые заболевания и патологии почек.

Помощь в диагностике заболеваний

Таким образом, проба Нечипоренко позволяет диагностировать такие заболевания и отклонения:

  1. Лейкоцитоз – при показателях более 2 тысяч может свидетельствовать о наличии пиелонефрита, цистита, камнеобразования в почках, гломерулонефрите, воспалении предстательной железы у мужчин.
  2. Эритроцитоз – обнаружение свежих эритроцитов подтверждает такие диагнозы, как новообразования почек и мочевого пузыря, Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?нефролитиаз, злокачественная опухоль простаты, травматическое повреждение. Также это может указывать на гипертоническое повреждение почек, токсическое поражение, острый гломерулонефрит.
  3. Гиалиновая цилиндроурия – положительным считается результат более 20% ото всех обнаруженных цилиндров, что выявляет хроническую и острую стадию пиелонефрита и гломерулонефрита, повышенное потребление диуретиков, повреждение почек при гипертонии.
  4. Обнаружение в любых количествах цилиндров зернистых – различные инфекции, острый процесс при гломерулонефрите, злокачественные воспалительные процессы во время нефролитиаза, гидронефроз, интоксикация солями тяжелых металлов и отравления нефротическими веществами, аутоиммунное.
  5. Содержание: восковых цилиндров может быть при амилоидозе, органических повреждения структуры почек, хронической недостаточности почек.
  6. Наличие эпителиальных цилиндров свидетельствует о воспалении вирусного характера, некротических процессах в почке, отравление нефротическими лекарствами и ядами.
  7. В моче присутствуют эритроцитарные цилиндры при злокачественном течении гипертонии с повреждением почек, ишемический инфаркт почки, травматическое повреждение.
  8. Также гематурия и лейкоцитоз могут свидетельствовать о нарушении мочепроводящей системы – повреждение лоханок почек, повреждение мочеточников, пузырные заболевания у мужчин при наличии патологии половой системы.



При правильном сборе мочи в анализе не должна обнаруживаться кровь из уретры, так как она уходит с первой порцией мочи при мочеиспускании.

Если анализ показывает в несколько раз больше нормы количество лейкоцитов, причем подсчитать точное количество не представляется возможным, то это считается выделением гноя с мочой.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он показывает?Такое состояние наблюдается при злокачественном воспалении почек, воспалительных процессах на фоне микронефролитиаза, абсцессах и гнойных процессах почечной системы.



В зависимости от превышения нормы эритроцитов, эритроцитурия подразделяется на микрогематурию и макрогематурию.

Микрогематурию еще называют «скрытая кровь», отклонения от нормы незначительны, моча не меняет цвет. Макрогематурия окрашивает мочу в цвет крови, точное количество эритроцитов подсчитать не представляется возможным.

Следует отдельно выделить, какой вид эритроцитов обнаруживается при микроскопировании. Если просматриваются свежие эритроциты, это означает, что клетки выделяются неизменные, за счет пропотевания их через барьер.



Неизмененные эритроциты возможно обнаружить при токсических поражениях, наличии камней и кристаллов, стадии распада новообразований в почках.

При обнаружении измененных эритроцитов, или выщелоченных, речь о том, что они идут именно из почки. Возможно при исследовании обнаруживать составные элементы эритроцитов.

Чтобы полученные результаты можно было правильно интерпретировать, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по подготовке и правильному забору материала для исследования.



Не стоит сдавать мочу на исследование через уретральный катетер или стому.

Расшифровку результатов исследования должен проводить только лечащий врач, не стоит заниматься самодиагностикой во избежание неверной трактовки результатов и исключения гипердиагностики.

Не зная общей картины, вы можете неправильно трактовать их и предположить неверный диагноз. Следуйте назначениям врача для успешного лечения!

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Инструкция по применению к антибиотику Клафоран: выбор дозировки и советы

Клафоран – лекарственное средство, предназначенное для внутримышечного и внутривенного введения. Является полусинтетическим антибиотиком 3 поколения, который применяют для лечения инфекционных и бактерицидных заболеваний почек и мочевыводящих путей и других инфекций ...

Когда проводится нефростомия: особенности установки и ухода за нефростомой

Нефростомия — это оперативное вмешательство, осуществляемое под рентгенологическим или ультразвуковым контролем. Операция направлена на отвод из почки мочи посредством специальной трубки (нефростомы или дренажа). Как правило, процедура осуществляется при блокировании ...

Почечная недостаточность: симптомы и эффективное лечение

Почечной недостаточностью именуют такое состояние организма, при котором абсолютно или частично теряется возможность почек продуцировать и выделять урину. Из-за этого появляются необратимые изменения всех видов гомеостаза, которые соответственно вызывают развитие ...

Интерстициальный нефрит – что это за болезнь

Интерстициальный нефрит — отклонение, которому свойственно острое или хроническое воспаление ткани и канальцев почек из-за приема лекарств, инфекций, при обструкции мочевых путей, при нарушениях обмена веществ, при токсических воздействиях, при ...

Что делать, если болит правая почка и на что указывают такие симптомы

Современный мир представляет собой стремительный круговорот дел, забот, стрессов и многое другое. Естественно, человек при таком ритме жизни не застрахован от возникновения различных заболеваний. Болезнь может проявится на любом из ...

Цистит у детей самые эффективные способы лечения

Многие люди ошибочно считают, что циститу зачастую подвержены взрослые, особенно женщины. Но на самом деле заболеть этим недугом может любой человек, как женщина, так и мужчина, а также дети школьного ...

Как сдавать пробу Реберга и зачем нужна оценка скорости клубочковой фильтрации

Исследование на пробу Реберга или вычисление уровня клиренса эндогенного креатинина (КЭК) указывает на количество крови, которое почки способны очистить от 1 мг креатинина за одну минуту. В течение дня кровь ...

Гематурия: что это такое и опасно ли ее появление

Гематурия – это медицинское понятие. Под ним понимают наличие крови в моче свыше нормы, а именно эритроцитов. Гематурия не считается отдельным заболеванием. Но, вместе с тем, это наиболее типичный для ...

Офлоксацин: исчерпывающая инструкция по применению и реальные отзывы

Международное название препарата  Ofloxacin. Одна капсула содержит 0,2 грамма офлоксацина. Препарат относится к фторхинолонам второго поколения. Порошок в кристаллах, без запаха с горьким вкусом. Почти не растворяется в воде и ...

Дисплазия мочеточника: причины, симптомы и лечение мегауретера

Часто встречающимися и довольно серьезными нарушениями в организме являются заболевания мочевого пузыря и почек. Одной из тяжелых врожденных патологий является мегауретер или нейромышечная дисплазия мочеточника, которая характеризуется сильно выраженным расширением ...

Почему в почках образуются кальцинаты: необходимое лечение и диета

Почки являются уязвимым органом, который чувствителен к различным инфекциям, повреждениям и простуде. Поэтому требуется постоянно контролировать их здоровье и при появлении каких-либо проблем сразу заниматься лечением. Почки выводят из организма ...

Зачем делается инстилляция мочевого пузыря и уретры: особенности процедуры

Когда появляются проблемы связанные с мочевым пузырем, люди обращаются к специалистам за помощью и консультацией. Зачастую им назначают инсталляцию мочевого пузыря. Что необходимо знать о данной манипуляции, какие показания к ...

Лечение цистита у женщин народными средствами: эффективные способы и рецепты

Цистит является инфекционным заболеванием. Возбудители этой инфекции живут в нашем организме. В мочевой пузырь они попадают из прямой кишки. Цистит считается также гнойным воспалением. С этой болезнью чаще всего сталкиваются ...

Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания

Пренебрежительное отношение к своему здоровью, вредные привычки, стресс и ухудшение состояния окружающей среды приводят к увеличению числа заболеваний и заболевших. Заболевания почек не исключение, с каждым годом все больше людей ...

Ромашка и ее лечебные свойства для мочевыделительной системы человека

Свойства ромашки известны достаточно давно. Её часто применяют для лечения метеоризма, диареи и желудочно-кишечных нарушений. Ромашкой пользуются для народного и медицинского лечения, а также в косметологии. Соцветия ромашки заготавливают с ...

Цистит у детей: симптомы скажут вам о многом

Цистит – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевого пузыря и выделительной системы. Детки часто страдают этим недугом, по статистике врачей более, чем 30% маленьких пациентов сталкиваются с циститом, причем девочки ...

Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни Аддисона

Болезнь Аддисона – это эндокринная патология, характеризуется недостаточностью коры надпочечников, которые со временем теряют свою функцию. В народе такой недуг часто наносит название бронзовая болезнь. Это заболевание формируется из-за того, ...

Катетеризация мочевого пузыря у женщин – как правильно проводить процедуру

Суть разнообразных процедур, назначаемых врачами, часто непонятна пациентам, не имеющим специальных знаний. Это влечет за собой не только непонимание полезности процедуры, но и часто отрицание ее необходимости, страх перед предстоящей ...

Первые признаки и необходимое лечение при микролитиазе почек

Если вас тревожат ноющие боли в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, отёчность тела, возможно, у вас микролитиаз почек. Это заболевание, при котором в почках образовываются мелкие камни, именуемые микролитами. ...

Отечный синдром частый симптом при заболеваниях почек

Отечный синдром часто возникает при нарушении работы почек, чтобы его не перепутать с неприятностями, которые появляются при сбоях в сердце, потребуется дифференциальная диагностика. А спутать симптоматику, если заболевание приобретает тяжелую ...

Гломерулонефрит у детей: все, что вам нужно знать о болезни

Заболевание почек, к сожалению, весьма распространенное явление у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Адаптация малышей в детском саду или школе, не всегда обходится без неприятностей и болезней. Иммунитет ребенка ...

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

Уретероцеле является врожденной аномалией, которая поражает почки, мочевой пузырь и мочеточники. Стенка мочеточника, которая проходит через стенку мочевого пузыря, выпячивается, подобно грыже, что ведет к нарушению оттока мочи – она ...

Уросеспис: основная причина гибели урологических больных

Уросеспис – это серьезное осложнение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которое характеризуется размножением инфекции и появлением явной угрозы для жизни заболевшего. В большинстве случае инициатором развития инфекции выступает кишечная палочка, тем ...

Боли в области почек – что это может означать

Болевые ощущения, возникающие в области почек или нижней части спины не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть результатом развития серьезных недугов не только почек, но и таких органов как ...

Рейтинг@Mail.ru