Не пропусти
Главная 24 Болезни суставов 24 Методы лечения при разных переломах ребер

Методы лечения при разных переломах ребер

Перелом (фрактура) это нарушение целостности костного аппарата из-за нагрузки на травмированный участок свыше его прочности в результате полученной травмы или заболеваний, которые снизили прочность кости.

Лечение перелома ребра опирается на прогнозирование течения болезни, которое зависит от характера и конкретного месторасположения травмы, степени нарушения целостности кости, окружающих ее мягких тканей (мышечных структур, фасций, внутренних органов, кожи и подкожных образований), возраста и общего состояния здоровья пострадавшего, а также от методики лечения, качества и своевременности оказания скорой и основной лечебной помощи.



Закрытые переломы ребер легче поддаются лечению без нарушения функций. Открытые и огнестрельные сопряжены с сильными дефектами не только костного аппарата, но и находящихся вокруг мягких тканей и зачастую осложняются раневой инфекцией. Отсюда плохой или сомнительный прогноз.

Методы лечения при разных переломах ребер



Первая помощь

В первую очередь пострадавшего фиксируют в одном положении и ограничивают его в движениях. Это производится для предотвращения смещений кусочков кости. В случае, когда костные отломки будут двигаться, это приведет к усилению травмирования окружающих тканей, болевой реакции и к осложнению течения заболевания (если осколками повредится кожа, то закрытый перелом будет считаться открытым). Рекомендовано воздействие холодом на ушибленный участок, но только при целостности кожных покровов.



Если перелом открытой структуры, то, помимо обездвиживания пациента, края раны обрабатывают спиртовым йодовым раствором с наложением временной фиксирующей повязки и предоставлением покоя больному. Пострадавшего нужно усадить так, чтобы он был наклонен в сторону раны, накрыть воздухонепроницаемым материалом (например, полиэтиленом) и перебинтовать. Если человек без сознания, то его необходимо уложить на поврежденный бок.

Закрытые переломы

В неосложненном случае, лечение перелома ребра проводят в консервативном виде. Его еще называют амбулаторным. Назначить его может назначить только врач, при условии, если перелом без осложнений и серьезных повреждений окружающих тканей, а также сломано не больше одного или двух ребер. В лечебный курс входит использование местной анестезии путем блокады новокаином межреберного нерва, соответствующего поврежденному ребру. Период реабилитации в этом случае продлится около месяца. Больному рекомендован щадящий режим без силовых нагрузок, дробное питание, исключающее продукты способные привести к газообразованию в кишечнике. Для профилактики возможной пневмонии, используется дыхательная гимнастика в сочетании с отхаркивающими средствами.



Те же способы реабилитации подходят и для более сложных переломов, но с предварительной госпитализацией. В том случае, если сломано три и более ребра, потерпевший должен находиться под наблюдением медицинского персонала непрерывно, с использованием физиотерапевтических процедур и антибиотиков.

Течение заболевания будет осложненным, если наблюдаются явления пневмоторакса и гемоторакса. В таких случаях производят прокол, с последующей откачкой содержимого из плевральной полости. В особенно тяжелых случаях целесообразно применение дренирования. Если гемоторакс наблюдается повторно, то пункцию полости делают еще раз.



В качестве осложнения закрытого перелома может выступать посттравматическая пневмония. В этом случае уместны ингаляции и лечебная гимнастика, для дополнительной стимуляции отхаркивания. Прекрасно дополнит лечебный комплекс прохождение курса дыхания в солевых комнатах. Также не следует забывать о назначении противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Методы лечения при разных переломах ребер



Открытые переломы

Открытые переломы ребер встречается довольно редко. В большинстве своем это случается по причине огнестрельного ранения или сильного удара в область груди. Характерным для таких дефектов является усиленное кровотечение, при котором кровь имеет вспененный вид, нередко сопряженное с хлюпающими и чавкающими звуками. Их традиционно называют окончатыми или створчатыми. Лечение перелома, в этом случае, следующее: адекватное применение анестетиков (назначение общего наркоза вплоть до наркотических препаратов и местного, с помощью новокаиновых блокад), восстановление целостности костного апарата, лечение и профилактика возможных осложнений перелома.



Анестезия назначается в зависимости от тяжести поражения костного каркаса грудной клетки и индивидуальной переносимости препарата пострадавшим. Наибольший лечебный результат дает сочетание нескольких видов блокад, в зависимости от конкретной травмы. У пожилых людей или тех, у кого есть симптомы сердечной недостаточности, их проводят до 3 раз в неделю. Когда эффект от обезболивающих блокад должен быть более продолжительный, то новокаин вводят в сочетании со спиртом в соотношении на 10 ед. новокаина 1 ед. спирта.



При восстановлении целостности грудной клетки рекомендовано скелетное вытяжение по внешнему фиксатору сроком приблизительно на две три недели грузом до пяти килограмм. Главное условие, натяжение должно осуществляться строго перпендикулярно ребрам.

Вторая методика это применение остеосинтеза с помощью металлических спиц и стержней, сшивание металлическими скрепами и шурупами. Но использование ее ограничено из-за сложности и опасности дополнительного травмирования. Целесообразно, только когда не исключается возможность повреждения внутренних органов (сердце и легкие) и крупных магистральных сосудов. При переломах такой сложности, человек нередко находится в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, возможно нахождение в реанимации. При таких ранениях к основным направлениям лечения добавляют экстренную помощь, т. е. искусственную аппаратную вентиляцию легких и искусственную поддержку сердечно сосудистой системы.



При задних и заднебоковых створчатых или окончатых переломах, специальной иммобилизации не нужно, так как костные отломки фиксируются благодаря массе больного, если его положить на спину.

Методы лечения при разных переломах ребер

Медикаментозное лечение



В качестве обезболивающих возможно применение следующих анальгетиков и только не продолжительное время:

  • ибупрофен,
  • анальгин,
  • парацетамол,
  • диклофенак,
  • нимесил,
  • кеторол,
  • кетонов.

Когда проводят лечение перелома ребер, опеатные препараты противопоказаны для обезболивания, так как способны угнетать дыхательный центр в головном мозге. В экстренных случаях из наркотических препаратов применимы промедол или трамадол, чаще всего их использование связано с невозможностью назначения других вариантов обезболивания или при недоступности мест инъекций. Их использование также должно быть по максимуму ограничено.



При возникновении инфицирования неотъемлемой становится антибиотикотерапия. Самыми распространенными считаются цефтриаксон и амоксициллин.

На фоне антибиотиков используют лечение иммуномодуляторами, такими как левомизол, пирогенал и тималин. Если пострадавший не имеет склонности к аллергическим реакциям, возможно назначение фитопрепаратов (например, компрессы и ванночки из герани, мазь и раствор из мумие, кашица из сырого картофеля, компрессы и примочки из травы золотой розги).



Для ускорения заживления повреждений костного аппарата уместны препараты содержащие, хондроитина сульфат, кальций в комплексе с витамином D. Причем кальцийсодержащие препараты могут быть двух групп: монопрепараты (с солями кальция) и комбинированные (сочетающие соединения кальция, соли других минералов и витамины).

Методы лечения при разных переломах ребер

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Что такое остеопороз и как его лечить

Остеопороз — болезнь, проявляющаяся в истончении тканей костей. Она связана с тем, что в организме нарушается усвоение кальция. Крепкие поначалу кости в процессе прогрессирования недуга делаются хрупкими, а их губчатое ...

Основные причины, признаки и симптомы гонартроза коленного сустава

Дистрофическая патология суставов костей, связанная с разрушением покрывающей суставную поверхность хрящевой ткани диагностируется, как гонартроз коленного сустава. В свою очередь, разрушение ткани хряща возникает на фоне неправильного кровообращения маленьких костных ...

Возможные симптомы остеоартроза

Остеоартроз — хроническая болезнь, во время которой хрящ сустава и кость, граничащая ним деформируются, из-за чего движение суставов становится затрудненным. Симптомы остеоартроза — способ установить, больны ли вы этим заболеванием. ...

Различные методы лечения шпор на ногах

Шпора на ноге в наше время далеко не редкое заболевание. Среди людей, у которых обнаружено такое заболевание, 80% составляют женщины. Избавиться от этого недуга можно, но это будет непросто. Вылечить ...

Причины, симптомы, виды, лечение полиартрита пальцев рук

Полиартрит пальцев рук тяжелое заболевание, при котором возникает хроническое воспаление одного или нескольких суставов. Причем поражение суставов может происходить как одновременно, так и поочередно. Данное заболевание достаточно распространенное, каждый седьмой ...

Рекомендации и соблюдение диеты при артрите

Диета при артрите Термином «артрит» обозначается поражение суставов (голеностопного, тазобедренного, пальцев рук и т. д.). Для облегчения состояния больных разрабатываются не только методы лечения, но и рекомендации по питанию. Поэтому ...

Симптомы и лечение болезни синовит голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава представляет собой воспаление в результате которого, в полости сустава собирается жидкость. Синовит голеностопа может возникать по причине инфекции, аллергии или травмы. Очень часто синовит служит осложнением артрита. ...

Поможет ли шина избавиться от косточки на ноге?

Многие люди стараются в летний период не показывать свою стопу окружающим, поэтому не любят ходить на пляж, в сауну или солярий. Причины просты – человек стесняется деформации стопы, при которой ...

Упражнения и лечебная физическая культура при коксартрозе

Лечение коксартроза состоит из фармакологического, физиотерапевтического компонента и лечебной физической нагрузки. Два первых контролируются врачом, а гимнастика при коксартрозе может практиковаться самостоятельно. Но первые сеансы также контролируются инструктором по ЛФК. ...

Устранение симптомов артроза с помощью народной медицины

Артроз является тяжелым заболеванием, которое сложно излечить полностью. Симптомы можно устранить медикаментозным лечением, однако этого недостаточно для полного выздоровления. Поэтому больные артрозом нуждаются в постоянных дополнительных методах лечения. В том ...

Причины возникновения остеоартроза тазобедренного сустава, симптомы и лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава дегенеративное заболевание, когда воспаление начинается с хряща. Он со временем теряет эластичность, истончается. На хряще сначала возникают шероховатости, затем трещины. Далее обнажаются фрагменты кости, трутся друг о ...

Особенности дисплазии тазобедренных суставов у детей

Одной из самых распространенных врожденных патологий нашего времени является дисплазия тазобедренных суставов у детей. Это заболевание связано с неправильным развитием тазобедренного сустава, в частности, суставных поверхностей, головки кости, мышц и ...

Отзывы расскажут о плюсах и минусах курса «Во имя жизни&raquo

Каждый человек мечтает прожить до глубокой старости без болезней, в добром здравии и ясном уме. Однако на самом деле нет ни одного человека, который мог бы себя назвать полностью здоровым. ...

Проявления и методы лечения подагры

Подагра или как еще называют этот недуг подагрический артрит голеностопного сустава, а также на руках является болезнью, которая сопровождается воспалительными процессами в суставах. Характеризуется заболевание острым болевым синдромом и отечностью ...

Подборка видеороликов о йоге для суставов

Подборка видеороликов о йоге для суставов

Как лечить остеопороз в домашних условиях

У пожилых людей достаточно часто происходит истощение костной ткани, которое приводит к остеопорозу. Это заболевание основано на сильной пористости костей, которые начинают ломаться намного чаще и сильнее, чем у здоровых. ...

Способы применения препарата индометацин в мазях и свечах

Формы выпуска и составы таблетки индометацина выпускаются покрытыми специализированной оболочкой; в таблетке содержится 25 мг индометацина; в одной упаковке количество таблеток равно 30 штукам. Отзывы на таблетки этого препарата исключительно положительные. Связано ...

Поможет ли вальгусная шина при поперечном плоскостопии

У многих женщин с возрастом появляются проблемы, связанные с состоянием большого пальца ноги. Сбоку стопы начинает расти шишка, палец неестественно выгибается внутрь, создавая многочисленные проблемы. Обычно эта болезнь проявляется с ...

Как лечить шпору: основные способы

Шпора на пятке представляет собой разрастание, которое образуется на поверхности пятки и имеет шилообразную форму. Такой процесс сопровождается воспалением вследствие чего человеку становиться больно ходить. Как лечить шпоры? Прежде чем ...

Что такое артрит и как его лечить

Артритом или полиартритом (поли означает много) является воспалительное протекание болезни в суставах, которые расположены во всех частях тела, где соприкасаются две разные кости. Невзирая на формирование этого заболевания в соединительных ...

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Терапия при пяточной шпоре Приборы и технологии для лечения болезней человечества постоянно меняются и развиваются в лучшую сторону. Но, всякий раз, когда появляются новые методы, они должны быть тщательно изучены ...

Последствия перелома копчика и способы первой помощи

Перелом копчика весьма обидная и болезненная травма. Переломы такого рода обычно случаются после падения или резкого удара. После перелома такого рода вы можете ощущать дискомфорт во время передвижения, а также ...

Симптомы и основные методы лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

Подлинным бичом двадцать первого столетия является гонартроз коленного сустава. Если несколько лет назад в группу риска входили исключительно люди пожилого возраста, то сейчас болезнь не щадит и молодежь. В большинстве ...

Причины, симптомы и методы лечения деформирующего остеоартроза

Деформирующее изменение костных суставов, предполагающее первичное повреждение хрящевой ткани и разрушение костно-суставного аппарата в медицине называется деформирующим остеоартрозом. Патологический процесс провоцирует старение суставного хряща, который преждевременно истончается, трескается, и теряет ...

Рейтинг@Mail.ru